今天听到的理由总结：球鞋、剃须刀、避孕套、包皮手术、上海滩一套房、性伴侣…一定要先把这些“困难”都解决了，我们才可以谈卫生巾。
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这样子。祝医护们接下来顺利平安。//@voiceyaya:她只是卸任，没有提到会如何处理，大概率只是平调一个岗位。//@弦子与她的朋友们: 好事，中心医院蔡莉被撤职，提拔了奋战在一线的抗疫人员。
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一个捐助渠道的总结//@新媒体女性:附上几个腾讯公益关于女童/女性生理健康项目：【关爱女童生理健康】项目详情 【格桑花女性健康计划】 项目详情 【女生加油计划】 项目详情
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男性真的一点都不知道女性月经期间容易过敏发炎，生殖器构造就决定了女性器官要脆弱很多，75%的女性都有过不同程度的妇科炎症，而妇科炎症不及时处理会严重，很多女性又因为耻感不敢即使就医——他们就真的觉得女性用粗糙厚重的卫生巾没问题，要求高是矫情。
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有人说卫生巾只是贫困问题，你觉得别人可怜怎么不捐blablabla…
问题是我们捐了啊！上周刚在朋友圈看到有给贫困女童捐卫生巾的行动，我和朋友们立刻捐钱了。
后来看反馈，28小时大家就给项目筹到了六位数，还能看到@CatchUp性别平等姐妹 的帮助。
这还只是一个成都女高中生组织在做的事，女性一直在帮助女性，做公益和我们呼吁更便宜好用的卫生巾有冲突吗？民间能覆盖所有吗？女性没给社会做贡献吗？
反观这么多人，既不来月经，看到女性说出困难还要讽刺指点，你做了什么？你哪来的自信啊？
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又有男性来说避孕套是性别惩罚了。我就不说有多少男性千方百计推脱带套所以女性都自备避孕套，也不说女性有长效短效避孕药还需要上环了。你们不是觉得买套是惩罚，你们是觉得戴套是惩罚。真是日子过太舒服了，想举性别惩罚都没例子啦！//@BB食蛋卷:套套也是性别惩罚啊。
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我特别生气的是看到这位大V用运动鞋来比方：三十块钱的运动鞋也不舒服所以女性就活该忍受廉价卫生巾——问题是贫困女性难道就不穿廉价鞋子吗？卫生巾不但影响健康还是额外支出啊！卫生巾=运动鞋，可能这就是宇宙中心与他的男性自信吧！
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不管是月经贫困、多囊卵巢问题、作为自主手段的短效避孕药物，女性都在为自己的生理性别付出本不应该的成本——相关药物应该进入医保、降低价格、或至少保证贫困女性能免费使用。
男性可以不了解这些，但政策不该有性别。
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多囊真的是非常普遍的疾病，身边因为月经问题自费吃优思明的女性也很多：你不能既要女性生育，又要女性自己解决问题。//@尉迟燕窝:为什么呢？//@阿猎木星初转腾:原来达英是里面雌激素含量最高的一个，最好还是能吃优思明。但优思明更贵。多囊发病率不低，为什么反而没法进医保呢。
🌟什么是PCOS?
多囊卵巢综合症（PCOS）是一种在育龄女性中常见（发病率6-10%）的激素紊乱病。患有PCOS的女性可能有不规律或时间长的月经期和高水平的雄激素，卵巢在卵子形成过程中出现很多小的囊泡，不能被定期释放。 PCOS是通过一系列不同的症状诊断的，每个PCOS患者的症状很可能各不相同。通常胖多囊，占PCOS总数的60%左右(肥胖定义为BMI身高体重指数大于30)。 PCOS治疗的重点是管理每个人不同的症状和需求，所以同样有PCOS的两个人治疗方法差异可能很大。
🌟PCOS的发病原因和症状有哪些？
PCOS的致病原因目前尚不清楚。可能与胰岛素抵抗，轻度炎症，肥胖和基因有关。胰岛素抵抗导致摄入糖类后，血糖无法进入细胞使用供能而不断升高，升高的血糖又会继续刺激胰岛素分泌，而胰岛素受体敏感度低和肥胖，提高心血管疾病和二型糖尿病几率。肥胖本身也会导致胰岛素抵抗，所以很难说清肥胖和胰岛素抵抗哪个是原因哪个是结果。胰岛素抵抗造成的高胰岛素或因为基因、炎症等其他原因会导致高雄激素，而高雄激素伴随着脱发（M型发际线）和痤疮问题，多囊卵巢，排卵不规律或无排卵而影响生育。除此之外，有的多囊患者还有抑郁、情绪不稳定、睡眠呼吸暂停的问题。
🌟PCOS是怎样诊断的？
诊断PCOS的标准是下面三个条件满足两个即可确诊：
💥月经不规律（每年月经少于九次并且经期之间超过35天）
💥高雄激素(抽血测)或高雄特征（痤疮、体毛、脱发）
💥多囊卵巢(B超)
有的PCOS患者B超检查卵巢可能并不多囊，但是仅有月经不规律和高雄激素也可以诊断为多囊卵巢综合症。如果仅仅有多囊卵巢而不满足其他任何一项也并不能叫做多囊卵巢综合症。
🌟多囊能治好吗？
治好的定义是用于诊断的三个指标：月经不规律，高雄，多囊卵巢，消失两个。按这个定义来讲，PCOS是无法根治的。很多PCOS病人通过生活方式调整和药物治疗等手段可以有效地缓解甚至消除症状，并且成功怀孕。如果减肥之后症状得到有效控制，月经规律，和医生讨论之后也是可能可以不需要额外吃药的，定期复查就可以。很多人产后PCOS症状因为激素水平浮动会减轻，但当浮动期结束后，如果不调整生活方式或继续药物治疗，PCOS症状还可能会卷土重来。
🌟如果不能治好，哪些PCOS的症状是可以控制的，治疗目标都是什么？
💫抑制高雄激素特征如多毛，痤疮和脱发
💫控制因为激素紊乱导致的肥胖，高二型糖尿病和心血管疾病风险
💫预防因长期无月经可能导致的子宫内膜增生和子宫内膜癌风险
💫避孕，多囊患者月经不规律仍然会间歇性地排卵并且可能会发生意外怀孕而不自知
💫对于想怀孕的女性进行促排卵诱导
🌟PCOS的治疗手段有哪些？
⚡️内分泌紊乱
对于有胰岛素抵抗的PCOS患者，改善生活方式、减少碳水化合物摄入和减肥是最有效和最应该优先尝试的治疗方法。而由于胰岛素抵抗，PCOS患者减肥也会比普通人减肥更加困难和辛苦。除了在饮食中减少糖类碳水（淀粉面食等）摄入，运动也是减肥的关键。运动可以促使更多血糖进入细胞内得到利用，一定程度上代替胰岛素的效果，还可以减轻情绪上的不稳定。六个月内即使5-10%的减重也是在临床上被认为成功的，可以降低雄激素水平，缓解症状。在生活方式改善后还是难以成功减肥时，二甲双胍可以提高胰岛素敏感度辅助减肥。
⚡️高雄治疗
短效口服避孕药通过抑制高雄激素不仅可以减轻痤疮脱发的症状，还可以通过撤退性出血周期性使子宫内膜脱落来降低子宫内膜增生和子宫内膜癌风险，抑制卵巢多囊的现象。有多囊的女性终生子宫内膜癌风险是普通女性的2.79倍。这和没有多囊的女生如果吃短效口服避孕药跳过姨妈不同，无多囊的女生吃短效口服避孕药期间子宫内膜不会增厚也不会排卵，卵子都在休眠状态，所以即使跳过姨妈也并不会导致子宫内膜癌风险提高。而多囊患者发育不良的卵子是一直在发育中，又因为排卵并不规律，子宫内膜会不规则增厚，长期不出血脱落会提高子宫内膜增生和癌的风险。使用短效口服避孕药后，如果痤疮和脱发的改善并不显著，一般在六个月后，可以添加螺内酯辅助治疗。
⚡️怀孕需求
对于年轻女性，如果PCOS伴随肥胖，提前减肥让排卵更规律可以增加怀孕几率，也可以降低流产风险。如果通过减肥排卵仍不规律，尝试半年到一年后，可以考虑去看医生促排。来曲唑为促排一线药物，克罗米芬、二甲双胍有时也会作为辅助。而对于年龄较大的女性（≥37岁）或卵巢储备减少的女性，建议直接进行促排或在短期减肥(3个月)后促排。
🌟我有PCOS，怎么筛查子宫内膜癌?
子宫内膜癌大多数(91%)发生在55岁之后，年龄增长也是危险因素之一，确诊后五年存活率超过90%。早期症状是子宫内膜增生和不规则子宫出血，目前没有有效的筛查方式，只有出现症状及时定期检查。
🌟不同的口服避孕药疗效一样吗? 区别在哪儿？
短效口服避孕药都包含一种雌激素和一种孕激素。指南并没有明确推荐具体种类，而是建议从雌激素最低的可以控制症状的开始尝试（炔雌醇0.02mg：新美乐、优思悦；0.03mg妈富隆、敏定偶、优思明；0.035mg：达英），如果对高雄症状控制不佳，再过度到下一个剂量。达英-35之所以叫35是因为含有0.035mg炔雌醇，更高的雌激素含量对于高雄特征如痤疮缓解能力更强，伴随高雌激素的副作用也可能更显著（血栓风险更高），达英中的孕激素醋酸环丙孕酮的抗雄性质也是更强的。四十岁以上女性随着年龄增长血栓风险更高，应该慎用达英-35。其他关于短效口服避孕https://m.weibo.cn/7046590581/4415718038540240
🌟总结
🐣PCOS的症状看似轻微，有时候会觉得治疗似乎并不需要。但是，未经治疗的PCOS会随着时间的流逝增加女性患其他健康问题的风险（超过一半的PCOS患者在40岁之前患有糖尿病或前期糖尿病）即使不再使用药物治疗，也要定期复查和体检。
🐣PCOS一般出现在青春期月经初潮之后，发现之后及时诊断对控制症状有很大帮助。已经有明确诊断过PCOS的病人如果症状严重要及时看医生，不要觉得几个月不来姨妈可能下个月就能来耽误治疗。
🐣多囊由于没有规律周期不来月经也以为是正常的，有时会导致意外怀孕后几个月都发现不了，这时短效口服避孕药不仅可以用来治疗还可以避孕。
🐣我不是专门产科的对于促排了解并不多。但是我建议有PCOS想怀孕的女性一定要在年轻的时候早点尝试，这样可以给自己更多时间尝试更多的方式。即使是没有PCOS的女性在每个月计算了排卵期的情况下尝试，第一个月怀孕成功的几率也只有35%左右，一定不要灰心！
2018年国际PCOS治疗指南（有201页…）https://www.monash.edu/__data/assets/pdf_file/0004/1412644/PCOS_Evidence-Based-Guidelines_20181009.pdf
#Kunkun的科普#
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从来只作为商品出现的卫生巾，本身就是一种性别惩罚。
月经是每个女性每个月都会面临的难题，月经不单是持续一周的排血、还意味着女性的生殖器处于脆弱期，很容易感染。
目前的现状是：女性如果想要降低月经对自己的影响、想要健康且活动如常，唯一的选择就是花大价钱买足量高价卫生巾。
而一旦经济条件窘迫，月经就很容易变成一种每月一次的酷刑：要么选择低价卫生巾、忍受粗糙摩擦的疼痛感；要么用高价卫生巾但不舍得每小时更换、因而有感染风险；甚至于用没有质检的散装或自制卫生巾，这样就更不卫生、更容易感染。
而之所以说卫生巾的高价是一种性别惩罚，是因为只有女性会来月经、这是只有女性会面临的困境——在衣食住行方面，贫困阶层的女性会面临和男性一样的难题，在这一基础上还要再加上一条：月经贫困。
这当然是不公平的。
女性因为自己的性别，因为自己必须要来的月经而不得不付出更多金钱，那这就是性别惩罚。
贫困女性因为自己的性别、因为自己必须要来的月经而不得不忍受疼痛或感染、炎症的风险，那这就是月经贫困，是一种独属于女性的、基于性别与阶级的双重惩罚。
像月经这样半数人口都必须面对的日常，我们要做的是尽力降低它对女性的影响，而不是认为贫穷就必须忍受折磨——如果女性必须因为贫穷而忍受每个月都长达一周的不适，那可以说在教育、工作中，性别一开始就是极不平等的战争。
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